政协委员现场曝医疗内幕患者多被过度医疗国

政协委员现场曝医疗内幕：患者多被过度医疗国内

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政协委员现场曝医疗内幕：不需输液输了，不该化疗化了

一品双规把价格高的药品招进医院，便宜药少了；有些住院病人不需要输液，现在都给输上了；便宜的救命药频频断货，医生也束手无策；国内几乎 100%的肿瘤病人都要化疗，化疗到底该不该做？在省政协十一届一次会议上，委员们道出了一些医疗行为中，不为患者所知的东西。

[选择受限]

一品双规多招高价药 患者无从选择相对便宜药品

国家一品双规的本意是好的，是为了进一步规范用药，可是现在招进来的价格都是偏高的，医生用也得用不用也得用。昨天，省政协委员、山东 中医药大学第二附属医院副院长郑心说，一品双规把便宜的基本药物给规出去了，不利于患者选择，她建议一品双规挂靠基本药物制度，改成三规 或者四规。一品双规是医药行业的一个术语，这一说法出自2007年5月1日起施行的《处方管理办法》。《处方管理办法》第十六条规定：医疗机构应 当按照经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进药品。同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过2种，处方组成类同的复方制剂1～2 种。因特殊诊疗需要使用其他剂型和剂量规格药品的情况除外。其实政府这么做是为了规范用药，但是双规后，统一招标采购进来的药，其药价都有不同程度 的提高。郑心说，这主要是因为没有了药厂之间的竞争。比如左氧氟沙星，我们只能进左克、可乐必妥，价位相对低的左氧氟沙星就进不来了。还有价格很 便宜的基药，比如庆大霉素、丁胺卡那，医院为了保证医疗质量，一品双规之后也不选用了，而选用价格高、抗菌效果好的潘诺，或者其他的硫酸阿米卡星类药 物。郑心说，现在呢，国家一方面让医院使用基本药物，一方面又一品双规，医院也不好办。她建议，把一品双规改成三规或者四规，同时挂靠 基本药物制度。这样一方面药厂充分竞争，价格不会太高；另一方面医院也必须购进基本药物，便于患者根据自己的经济能力选择。

[过度医疗]

有些住院病人不需要输液 现在都给输上了

现在的住院病人没有不输液的，其实有一些没必要输液。昨天，省政协委员、山东中医药大学第二附属医院副院长郑心告诉，这可能与医保政策设置不合理有关系。

她告诉，像腰椎间盘突出、裂纹骨折等疾病根本就不需要输液治疗。但是进了医院，患者必须输液才能享受医保报销，所以为了报销，只能输液。

为了节省医保基金，她建议，首先从医保政策的设置上，更合理一些。同时，卫生主管部门应该限定：那些病种不该输液，把这些排除在外，也能减轻患者的负担。

国内肿瘤病人都要化疗 到底该不该做？

我们在座的委员有从事肿瘤治疗的，我想问一问，我目前接触的肿瘤病人100%都做化疗，这个化疗到底该不该做？不做，他还有多长时间；做了，他的生存时间又能够提高多少？省政协委员、青岛市立医院东院保健一科主任纪霞问。

她的询问现场没有回音。纪霞表示，她的一个朋友患了胆管癌，在澳大利亚做了手术，医生没有给他进行化疗，不推荐。他活了2年半。

声音摘录

国家 一品双规 的本意是好的，是为了进一步规范用药，可是现在招进来的价格都是偏高的，医生用也得用不用也得用。

进了医院，患者必须输液才能享受医保报销，所以为了报销，只能输液。

省政协委员、山东中医药大学第二附属医院副院长郑心

我目前接触的肿瘤病人100%都做化疗，这个化疗到底该不该做？不做，他还有多长时间；做了，他的生存时间又能够提高多少？省政协委员、青岛市立医院东院保健一科主任纪霞

一些救命药都太便宜了！生产企业可能觉得挣不着，就限量生产了。但没有这些药，简直太要命了。

省政协委员、省交通医院大内科主任兼心内科主任王石真

[药品断货]

基本急救药频频断货 价格太低，厂家不愿供应

咱们现在用于急救的一些药品也老是断货，你说咋办？近日，省政协委员、省交通医院大内科主任兼心内科主任王石真告诉，她建议，对于这些用于急救的小药、基药，应建立国家储备制度。

她表示，前年曾造成社会轰动效应的鱼精蛋白事件，因为媒体的关注在短期内供应有所好转。如今这种药的供应，仍 不正常。鱼精蛋白造成的危机还没有从患者心头消失。去年，抢救心衰用的特效药西地兰断货了。这个药是必备的，我们科里用完一支，才能从药房再领一 支。有一天用完了，再去领，药房说断货了。这个药也能断货？！这是救命的啊！去外面买，不好买。后来好不容易找到一家医药公司有货，他提出条件，必须 贵药和便宜药搭配进货，才能给供应。好歹进了1000支。在来开会之前，她问药房，这个药的供应怎么样了？药房工作人员答复：仍然紧张。不仅西地兰， 从去年起，用于抢救心脏骤停的药异丙肾上腺素也断货了。她说，这种急救药断货的情形并没有因为时间的推移而有所缓解，今年，抢救休克和危重病人用的去 甲肾上腺素也断货了，用于治疗特别室性心动过速的唯一药品：维拉帕米也断货了这种病，我们一年可能也碰不到几例，但来一个就很难办，我们也是急得哇哇 的！怎么办？只能兄弟医院之间调节。今天我们没有这个药，找别的医院借一支，我们有了，他们也来向我们借她说，不仅交通医院，省立医院、省千佛 山医院、山东中医药大学第二附属医院，都是这种情况。

救命药为什么频频断货？她说，这和它们价格有关。这些药都是静脉推注药物，西地兰一支4.14元，去甲肾上腺素2毫克6元，异丙肾上腺素1毫克 3.45元，维拉帕米5毫克0.87元。这些药都太便宜了！生产企业可能觉得挣不着，就限量生产了。但没有这些药，简直太要命了。( 杨芳)

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